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一、委托>###_ 联>### 委托>###nbsp;；
地>###_ 德律风： ______________ 传>### ；
二、工程>###nbsp; （半隐/全隐 面积 ______ ㎡ ）
地点/>###___________________________________ ；
施工>###___ 监理>###_________ ；
监理人： 证号：
三、工程设计参数
1、幕墙最大正数：>###>### 极限温差_______________ ；
2布局式玻璃或板材安置最>###____________________________ ；
3、布局式玻璃或板材最大尺>###最大高度：________最大>###
4、静载板片尺寸：长 >###nbsp; >###㎏/㎡
5、各节点位移（㎜）
玻璃与玻璃 _________ ；玻璃与铝>###玻璃与铝>###_ ；
四、工程用质料
1、玻璃100 × 200 ㎜ 2块
消费>###nbsp;>###nbsp; >###nbsp; >###_ ；
2、铝材 30× 300 ㎜ 4块
消费厂家：__________>###>###nbsp; ；
3、铝塑板（石材、塑钢）
消费厂家：__________>###>###nbsp; ；
4、泡沫棒300 ㎜ 1条
消费>###nbsp; >###>###nbsp; ；
5、双面胶条 300㎜ 1条
消费>###>###>###nbsp; ；
6、实验胶 单组分（300ml 塑料瓶装：3支或500或590ml 软袋装：2条）或双组分（A组分不小于1 .2㎏ ，B组分不小于0.12 ㎏）
消费>###>###>###nbsp; ；
7、其他
记载日期 ： 年 月 日
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